Falta de vitamina ‘D’: conheça os riscos e sintomas da condição

    A falta de vitamina D é uma condição que pode acarretar uma série de problemas de saúde, como o enfraquecimento dos ossos e vários outros sintomas. Nem sempre ela causa sintomas, então é importante ficar atento e adotar hábitos que favoreçam a obtenção de vitamina D. 

A vitamina D é essencial para o nosso corpo. Ela exerce um papel fundamental em processos como: 

• Regulação do metabolismo do cálcio e do fósforo, auxiliando na absorção intestinal desses minerais que são úteis para os ossos e para os músculos; 
• Mineralização dos ossos e dos dentes, ajudando a manter a saúde óssea; 
• Imunomodulação, sendo importante para o funcionamento do sistema imunológico. 

A vitamina D é obtida principalmente pela exposição adequada à luz solar, uma vez que o contato entre a pele e os raios ultravioleta B (UVB) desencadeia a produção dessa substância. 

Em menor proporção, a vitamina D também pode ser obtida pela alimentação, estando presente em peixes gordurosos (salmão, atum e sardinha, por exemplo), gema de ovo, fígado e alimentos fortificados (como leite, suco de laranja e cereais). 

Quais são os sintomas da falta de vitamina D?  

Na maioria das vezes, essa condição é assintomática. E, quando há sintomas da falta de vitamina D, eles podem ser sutis e variar de pessoa para pessoa. Algumas manifestações possíveis desse quadro são: 

• Fraqueza muscular; 
• Fadiga; 
• Dores ósseas ou musculares; 
• Aumento da suscetibilidade a infecções; 
• Alterações de humor; 
• Queda de cabelo; 
• Dificuldade na cicatrização de feridas. 

Vale ressaltar que a presença desses sintomas não é específica da deficiência dessa vitamina, podendo estar relacionada à inúmeras outras doenças. 

Falta de vitamina D engorda?  

A deficiência de vitamina D em si não causa ganho de peso direto. Porém, ela é capaz de gerar alterações metabólicas e hormonais que, por sua vez, podem contribuir para o aumento de peso em algumas pessoas. 

Por exemplo, a vitamina D está relacionada à regulação da insulina e à produção de leptina. 

A insulina é o hormônio responsável pelo metabolismo da glicose. Esse processo pode ser prejudicado pela falta de vitamina D, aumentando o risco de desenvolvimento de diabetes tipo 2, o que pode levar ao ganho de peso. 

Já a leptina é um dos hormônios que atuam na regulação do apetite. Em quadros de deficiência de vitamina D, a produção de leptina sofre alterações, e isso pode fazer com que haja um maior consumo de alimentos. 

O que pode causar falta de vitamina D?  

A principal fonte de vitamina D é a exposição solar. Por isso, muitas vezes a falta de vitamina D pode ser causada por fatores como: 

• Morar em regiões com pouca incidência solar; 
• Utilizar roupas que cobrem a maior parte do corpo; 
• Usar protetor solar em excesso; 
• Passar a maior parte do tempo em ambientes fechados ou com pouca exposição solar direta. 

Também é possível que a baixa ingestão de alimentos fontes de vitamina D contribua para a deficiência. Nesse sentido, é importante que veganos e vegetarianos estritos tenham um cuidado especial com a alimentação. 

Além disso, existem algumas condições de saúde que podem prejudicar a absorção e o metabolismo da vitamina D, como: 

• Doenças renais; 
• Doenças inflamatórias intestinais; 
• Obesidade.

Quais são os riscos da deficiência de vitamina D?  

A deficiência prolongada de vitamina D pode prejudicar a saúde óssea e está associada a um maior risco de desenvolvimento de diversos problemas de saúde, incluindo: 

• Raquitismo (sobretudo em crianças); 
• Osteoporose; 
• Doenças autoimunes (esclerose múltipla e diabetes tipo 1, por exemplo); 
• Doenças cardiovasculares; 
• Câncer; 
• Doenças infecciosas; 
• Doenças neuropsiquiátricas; 
• Distúrbios metabólicos.

Como é feito o exame de vitamina D?  

O exame de vitamina D é feito por meio de uma coleta de sangue. 

A partir dessa amostra, mede-se os níveis de 25-hidroxivitamina D, que é a forma circulante da vitamina D no organismo. Os resultados indicam se a quantidade está adequada, insuficiente ou deficiente conforme o perfil do indivíduo. 

Geralmente, o exame de vitamina D é solicitado em situações em que há suspeita de deficiência de vitamina D, sintomas relacionados à essa condição ou fatores de risco para ela. Portanto, não deve ser solicitado como check-up em pessoas assintomáticas e que não tenham outras doenças que predisponham à falta da vitamina D. 

Vários profissionais da saúde podem pedir esse exame, incluindo nutricionistas, clínicos gerais, endocrinologistas, pediatras e reumatologistas. 

Como é feito o tratamento?  

O tratamento para falta de vitamina D costuma se basear em três pilares: 

• Suplementação oral com vitamina D3; 
• Exposição solar adequada; 
• Dieta equilibrada com alimentos que sejam fonte de vitamina D. 

É comum que, no início do tratamento, a suplementação seja recomendada em doses mais altas. Assim, consegue-se normalizar os níveis de vitamina D. Depois, são indicadas doses menores para manutenção. 

Mas vale ressaltar que a dosagem do suplemento e a duração do tratamento variam de acordo com a gravidade do quadro, a idade e as condições de saúde de cada um. 

Por isso, é importante procurar um profissional de saúde que esteja habilitado a conduzir uma avaliação adequada e elaborar um tratamento personalizado. 

Outro ponto a ser considerado é que o alvo a ser atingido com a suplementação depende de algumas características clínicas do indivíduo, não sendo, portanto, universal. Além disso, o excesso de suplementação de vitamina D também traz riscos à saúde. 

Qual médico procurar?  

O acompanhamento de pacientes com deficiência de vitamina D pode ser feito por diferentes especialistas, como: 

• Clínicos gerais; 
• Endocrinologistas; 
• Nutricionistas; 
• Reumatologistas.